В настоящее время эпидемический процесс по ВИЧ-инфекции в Беларуси характеризуется тенденцией к росту заболеваемости. В нашей стране проживает около 17 000 человек с ВИЧ-положительным статусом
На территории Горецкого района за период с 1987 г. зарегистрировано 35 случаев ВИЧ-инфекции, из них 30 — в городе и 5 — в сельской местности. В 2016 г. зарегистрировано 4 новых случая ВИЧ-инфекции, из них 3 — у женщин в возрасте 32-43 года, у одного мужчины в возрасте 32 года. Эпидпроцесс по ВИЧ-инфекции в Горецком районе изменился в основном за счет граждан, выезжающих за пределы РБ на работу (за 10 месяцев 2016 года 3 случая из 4-х).
Несмотря на широкое освещение проблемы ВИЧ-инфекции в СМИ, большую информационно-образовательную работу по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, проводимую среди населения медицинскими работниками, учреждениями образования и т.д., при проведении кризисного консультирования ВИЧ-инфицированных пациентов выявляются факты низкого уровня знаний о ВИЧ/СПИД. В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом хотелось бы еще раз напомнить читателям об этой проблеме.
ВИЧ — это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, который заражает людей, а СПИД — это болезнь, которая может развиться у ВИЧ- инфицированного человека.
Существует только три пути передачи ВИЧ-инфекции:
Половой — незащищенный (т.е. без презерватива) оральный, вагинальный и анальный секс. Доля полового пути составляет 92,5 % от всех случаев заражения.
Парентеральный — через зараженную кровь. Это происходит при попадании зараженной ВИЧ крови в организм человека, чаще всего это случается при использовании нестерильных инструментов для инъекций наркотиков.
Вертикальный — передача ВИЧ от матери ребенку. ВИЧ-положительная мать может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов и при кормлении младенца грудным молоком.
ВИЧ-инфекция не передается контактно-бытовым путем: при поцелуях, рукопожатиях, коллективных занятиях спортом, пользовании общей посудой, столовыми приборами, полотенцами, а также при укусах насекомых. В слюне, слезной жидкости и моче концентрация вируса не высока, поэтому заражение через эти биологические жидкости также невозможно.
Как же определить, заражен человек ВИЧ или нет? В начале заболевания человек не ощущает никаких признаков болезни, поэтому если он когда-либо употреблял наркотики, имел незащищенный секс, и ему небезразлично свое здоровье и здоровье его близких, то ему необходимо пройти тестирование на ВИЧ. На анализ берется небольшое количество крови из вены. Тест на антитела к ВИЧ можно сдать в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом, в том числе в районной поликлинике. Тестирование бесплатно, конфиденциально, а также может проводиться анонимно.
Нет смысла делать тест на ВИЧ сразу же после контакта, связанного с риском инфицирования. С момента заражения ВИЧ до появления антител должно пройти время (чаше всего 3 месяца). В этот период особенно необходимо соблюдать меры предосторожности при половых контактах и при внутривенном употреблении наркотиков, чтобы избежать возможного инфицирования (если человек еще не заразился), а также исключить риск инфицирования других людей, если вирус уже попал в организм.
Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Для чего это необходимо? Если результат тестирования на ВИЧ отрицательный, но при этом человек знает, что его поведение связано с риском заражения, он сможет изменить рискованное поведение и избежать инфицирования в будущем.
Если результат тестирования на ВИЧ положительный, человек может сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение заболеваний, угрожающих жизни (включая СПИД), а также защитить от инфицирования окружающих людей. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-положительных людей состояние здоровья рано или поздно начинает ухудшаться. С каждым годом вирус все интенсивнее ослабляет иммунную систему человека, что приводит к развитию различных заболеваний.
Препараты, которые используют для лечения ВИЧ-инфекции, называются антиретровирусными, а само лечение этими препаратами — антиретровирусной терапией. Лечение не уничтожает вирус, но очень эффективно препятствует его проникновению в клетки человека и размножению внутри них, воздействуя на три основные стадии жизненного цикла ВИЧ: препятствует процессу соединения вируса с иммунной клеткой; проникновению вируса внутрь клетки; процессу воспроизводства вируса внутри клетки. Тем самым уменьшается количество вирусов в организме. Чем больше в организме иммунных клеток, тем меньше ВИЧ, тем эффективнее иммунная система защищает его от других болезней, и тем лучше чувствует себя человек. Необходимо знать, что лечение ВИЧ-инфекции начинается не тогда, когда она выявлена, а тогда, когда есть показания, которые определяет лечащий врач.
Особенно важно знать свой ВИЧ-статус молодым людям, вступающим в брак и планирующим рождение детей. Своевременное проведение тестирования на ВИЧ и определение ВИЧ-статуса позволяет значительно снизить (до 2 % и менее) риск передачи вируса ребенку от ВИЧ-инфицированной матери. С этой целью проводится также обязательное двукратное тестирование беременных женщин.
В Горецком районе ВИЧ-инфицированными женщинами рождено 6 детей, из которых 5 детей здоровы благодаря своевременно назначенной терапии, один ребенок — с неизвестным пока ВИЧ-статусом (ВИЧ-экспонированный).
В Республике Беларусь высокоактивную антиретровирусную терапию успешно принимает большое число ВИЧ-положительных людей. Главное то, что обратившись к врачу-инфекционисту, пациент может бесплатно получать лечение, которое существенно улучшит его здоровье и продлит его жизнь.
В настоящее время в районной поликлинике проводится акция в рамках тематики «Узнай свой ВИЧ-статус — будь уверен в себе!», всем пациентам предлагается пройти тестирование на ВИЧ.
В УЗ «Горецкий районный центр гигиены и эпидемиологии» постоянно работает «горячая линия» по телефону 5-15-37, где вы можете получить консультацию по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. Со своими проблемами и вопросами по этой теме вы можете обратиться также на «горячую линию» Отдела профилактики ВИЧ/СПИД УЗ «Могилевский областной центр гигиены и эпидемиологии» по телефону 8(0222)71-65-83.